Einleitung Auszug aus interRAI HC Swiss Manual

Das interRAI HC Instrument ist ein klinisches Arbeitsinstrument, das zur Abklärung des Bedarfs der Person entwickelt wurde. Es handelt sich nicht um einen einfachen Fragebogen für die Analyse bestimmter Bevölkerungsmerkmale, sondern um ein klinisches Beobachtungsinstrument. Es umfasst nicht zwingend alle Informationen, die für die Ausarbeitung eines gezielten Pflegeplans erforderlich sind. Zusätzliche, für die Person relevante Informationen müssen möglicherweise bewertet und integriert werden. Die Items im Instrument ermöglichen eine objektive Einschätzung der Fähigkeiten und Leistungen der Person in zahlreichen Lebensbereichen, wobei die meisten Items als Alarmzeichen für die Aktivierung spezifischer Abklärungshilfen (CAP) fungieren.
Wichtige Aspekte bei der Beurteilung mit dem interRAI HCSchweiz:

  • Das Instrument besteht aus Items und Definitionen, die als Leitfaden für die Strukturierung Ihrer klinischen Analyse verwendet werden können.
  • Die Bedarfsabklärung erfordert den Austausch mit der Person und/oder gegebenenfalls mit ihr nahestehenden Bezugspersonen oder einem Familienmitglied. Die Befragung anderer Personen oder die Anforderung von externen Dokumenten bedarf grundsätzlich der Zustimmung der Person.
  • Die Reihenfolge der Items hat eine sinnvolle Logik. Sie sind jedoch nicht gezwungen diese Reihenfolge einzuhalten. Sie werden, je nach Gang des Gesprächs, die Gesprächsinhalte der individuellen Situation anpassen.
  • Zu gewissen Punkten werden Sie mit unterschiedlichen Informationen konfrontiert werden. Sie werden nach bestem professionellem Wissen beurteilen, wie der Punkt so realitätsnah wie möglich dokumentiert werden kann.
  • Achten Sie bei der Durchführung des Assessments auf die Gewährleistung der Privatsphäre.
  • Die Bedarfsabklärung sollte wenn möglich im Zuhause der Person durchgeführt werden. Einzelne Teile des Instruments können auch andernorts beurteilt werden (z.B. in einer Tagesklinik, im Spital), ohne dass die gesammelten Informationen an Qualität einbüssen. Bestimmte Items jedoch, insbesondere umgebungsrelevante Faktoren, können besser im häuslichen Wohnumfeld der Person bewertet werden.
  • Das Erstassessment der Person mit dem interRAI HC sollte frühestmöglich nach der Falleröffnung bei der Spitex erfolgen. Reassesssments werden durch spitexinterne Prozesse und die geltenden Bestimmungen in der Krankenpflege-­Leistungsverordnung bestimmt.


Aufbau

Für jeden Klienten, welcher aktiv im Dossier Pflege bearbeitet wird, erstellt das System einen Fall, in welchem alle Assessments geführt werden.
Ein Fall wird durch die Erstellung des Erstassessments eröffnet und mit dem Formular «interRAI Entlassung» geschlossen.
Dazwischen können beliebig viele Assessments geöffnet- und wieder geschlossen werden.
Da es vorkommen kann, dass ein Klient nach einer Genesung erneut Spitexleistungen beantragt, ist es auch möglich, dass einem Klienten mehrere Fälle zugeordnet sind.
Um ein einzelnes Assessment abzuschliessen, müssen alle RAI Formulare (SDA, interRAI HC, interRAI CMH, RAI-HC HW) vollständig ausgefüllt und geschlossen sein.


Abbildung 1: Ablauf Fall/Assessment/Formulare


Assessmenttypen

Ein Assessment (aus dem Englischen für Bewertung, Einschätzung) bezeichnet den Prozess der Diagnostik. Es werden folgende Assessmenttypen unterschieden:
Erstassessment
Ein Erstassessment wird verwendet, um eine Erstabklärung vorzunehmen.


Signifikante Statusänderung
Der Assessmenttyp Signifikante Statusänderung wird erfasst, wenn eine wesentliche, den Leistungsbedarf beeinflussende, voraussichtlich dauerhafte Veränderung des Zustandes der Klientin und/oder des Umfeldes festgestellt wird.
Als Grundsatz kann davon ausgegangen werden, dass bei einer Zu- oder Abnahme von 25% des effektiven Leistungsvolumens gemäss Leistungserfassung oder mehr/weniger als 4 Stunden pro Monat über dem ausgewiesenen Leistungsbedarf (gemäss interRAI HC und Leistungskatalog) eine Signifikante Statusänderung vorliegt.


Periodisches Assessment
Ein Periodisches Assessment wird bei Klientinnen mit Langzeitpflege mindestens alle sechs Monate durchgeführt.
Im Dossier Pflege kann ein Periodisches Assessment nur dann erfasst werden, wenn mindestens das Erstassessment schon abgeschlossen ist.


Wiedereintritt
Bedarfsabklärung die gemacht wird, wenn der Klient nach einem kurzen Aufenthalt aus einem anderen Seeting zur Spitex zurückkehrt.  (z.B. auch Spitalaufenthalt)
Die Daten aus dem letzten Assessment werden ins neue Formular(Wiedereintritt) übertragen. Der Klient hatte evtl. vor dem Eintritt ins Spital ein Periodisches Assessment oder zum Beispiel auch ein Erstassessment.

Reassessment
Ein Periodisches Assessment eine Signifikante Statusänderung oder auch Wiedereintritt werden auch als Reassessment bezeichnet. Es handelt sich hierbei um eine Neubeurteilung eines Falles. Statische Daten werden dabei kopiert, damit diese nicht ein zweites Mal erfasst werden müssen.

Fall- und Assessmentwahl



Fall-und Assessmentwahl: Über dieses Icon öffnet sich das Fenster Fall- und Assessmentwahl. Hier wird der bisherige Verlauf der Assessments und Fälle des jeweiligen Klienten aufgelistet.

Hinweis

Geschlossene Assessments können nur gelesen, jedoch nicht bearbeitet werden. Wird für einen Klienten, der einen bereits geschlossenen Fall hat, eine neue Bedarfsabklärung durchgeführt, wird mit der Erfassung des Erstassessments automatisch ein neuer Fall eröffnet.



Einen neuen Fall erfassen

Suchen Sie den Klienten in der Klienten Wahl (siehe auch Punkt 4.2.1 Klienten suchen) Durch diesen Suchvorgang wird verhindert, dass ein schon erfasster Klient neu aufgenommen wird.


Klient ist schon erfasst:


Falls der Klient im Dossier Pflege schon erfasst ist, rufen Sie durch die Schaltfläche Assessment wählen… im Kontextmenü die Fall- und Assessmentwahl auf.
In der sich öffnenden Maske, werden die vorhandenen Fällte des Klienten aufgelistet.

Sollte für den gewählten Klienten noch keine Bedarfsabklärung durchgeführt worden sein, erscheint die Liste leer und die Schaltfläche Erstassessment ist aktiv.
Durch wählen dieser Schaltfläche wird der neue Fall erstellt.


Dasselbe ist auch anwendbar, falls ein schon geschlossener Fall besteht.

Falls ein noch nicht abgeschlossener Fall vorhanden ist, erscheint die Schaltfläche Erstassessment nicht aktiv. In diesem Fall müssen Sie den offenen Fall zunächst abschliessen, um einen neuen Fall eröffnen zu können.
Klient ist noch nicht erfasst.

Falls der Klient im Dossier Pflege noch nicht erfasst ist, eröffnen Sie in der Klienten Wahl unter dem Kontextmenü ein Leeres Administrationsformular.
Es wird ein neuer Fall mit einem dazugehörenden Erstassessment erzeugt. Zugleich wird das Administrationsformular im Bearbeitungsbereich geöffnet und Sie können direkt mit der Erfassung beginnen. Mehr dazu finden Sie unter dem Punkt 6.8 RAI-HC ADUA.
Beim Speichern des ausgefüllten Assessment werden Sie gefragt, ob Sie einen neuen Klienten erstellen möchten.
Wenn Sie mit Ja antworten, wird aus der im ADUA unter dem Punkt BB erfassten Person ein neuer Klient erstellt.
Falls Sie mit Nein antworten, wird das Formular ohne definierten Klienten gespeichert und kann später wieder aufgerufen werden (siehe Punkt 6.6 Fälle ohne Klienten).


Neues Assessment wählen


Abhängig davon, welche Assessments bei einem Fall schon durchgeführt wurden, können Sie über das Icon Fall-und Assessmentwahl ein ergänzendes Assessment eröffnen.
Es werden nur die möglichen Abklärungen aktiv angezeigt.

So können Sie beispielsweise, falls ein schon abgeschlossenes Erstassessment besteht, ein Korrekturassessment, eine Signifikante Statusveränderung, ein Periodisches Assessment oder ein Austrittsassessment durchführen. Ist das Erstassessment noch nicht abgeschlossen, müssen Sie dies zunächst abschliessen, bevor Sie weitere Assessments öffnen können.


Unterschiede zur vorhergehenden Version

Falls Sie überprüfen möchten, welche Antworten in einem aktuellen Assessment von einem vorherigen abweichen, können Sie dies über den Menüpunkt Datei – Unterschiede zu vorhergehender Version tun.



Die dargestellte Liste zeigt Ihnen den Inhalt des geöffneten Formulars und den Inhalt des Formulars aus dem zuvor erstellten Assessment an.

Falls in einem Fall bereits mehr als zwei Assessments vorhanden sind, erscheint nach Wählen von Unterschiede zu vorhergehender Version eine Dialogbox, in der die bestehenden Vorgängerversionen angezeigt werden.
Wählen Sie aus dieser Anzeige die gewünschte Version, um sie mit der aktuellen zu vergleichen.



Fälle ohne Klienten


Falls Sie über die Schaltfläche Leeres Administrationsformular ein Erstassessment erfasst haben, dieses jedoch keiner Klientin zugewiesen haben, können Sie dieses Assessment über das Menü Dossier – Fälle ohne Klienten wählen…zur Weiterbearbeitung aufrufen.


Die Liste der Fälle, die keinem Klienten zugewiesen sind, werden in einer Übersicht angezeigt. Wählen Sie den Fall, den Sie zuweisen bzw. bearbeiten möchten und öffnen Sie diesen über die Schaltfläche Öffnen.
Der gewählte Fall wird nun geöffnet und Sie können das Assessment weiter bearbeiten. Die Bearbeitung ist ebenfalls für das MDS und das Hauswirtschaftsformular möglich.



Über dieses Icon speichern sie die Änderungen in der Bedarfsabklärung.

Falls Sie im Assessment eine Person als Klienten angegeben haben, können Sie beim Speichern bestimmen, ob Sie im Dossier Pflege einen neuen Klienten erstellen möchten.

Nein: Das Assessment wird mit den gemachten Änderungen gespeichert und ist erneut über Fälle ohne Klienten wählen aufzurufen. Die ausgefüllten Angaben des Klienten im Formular werden beibehalten, jedoch wird kein neues Dossier erstellt.
Ja: Ein neuer Klient wird erstellt. Das Administrationsformular wird automatisch in das Dossier eingebunden.


Allgemeines zu RAI- HC

RAI-HC Manual


Das Handbuch zu interRAI darf nicht als Druckversion in der Software zur Verfügung gestellt werden. Die einzelnen Kapitel werden mit F1 oder mit der rechten Maustaste [Hilfe F1] angezeigt.


Navigation in den Formularen


Navigationsbaum:
Im Navigationsbaum werden Ihnen, ähnlich einem Inhaltsverzeichnis, nach Themen geordnet, die einzelnen Punkte aus dem Fragenkatalog aufgelistet. Diese Auflistung dient der schnellen Navigation im Fragenkatalog. Um im Fragenkatalog an eine bestimmte Stelle zu springen, klappen Sie das entsprechende Kapitel auf ( ). Wenn Sie den gewünschten Titel anklicken, springt der Fragenkatalog an die entsprechende Stelle und der im Navigationsbereich gewählte Punkt wird zur einfacheren Erkennung im Fragenkatalog mit einem Rahmen optisch gekennzeichnet.
Zusätzlich werden Ihnen im Navigationsbaum durch die farbigen Icons Informationen zum Erfassungsstatus der jeweiligen Fragen angezeigt.


weitere Eingaben notwendig
Minimum an Angaben erreicht
vollständig ausgefüllt ohne Zusatzinformationen
Minimum an Angaben erreicht mit Zusatzinformationen
vollständig ausgefüllt mit Zusatzinformation


Fragenkatalog: Der Fragenkatalog ist die eigentliche Grundlage der Bedarfsabklärung.
Das Konzept interRAI gibt vor, in welchen Fällen, ob und welche Formulare auszufüllen sind.


Bedienung mit der Tastatur

Die RAI-Formulare sind so aufgebaut, dass diese schneller mit der Tastatur bedient werden können. Mit Tab rücken Sie vor, mit Shift+Tab rücken Sie zurück. Bei Fragen mit Optionsfeldern wird mit den Pfeiltasten navigiert. Auswahlboxen und Optionsfelder können mit Space ausgewählt werden.
Anmerkung: Formulare sind dynamisch!
Der Aufbau der Formulare erfolgt dynamisch. Das bedeutet, dass sich ein Formular abhängig von den Antworten, die Sie erfassen, verändern kann.
Beispiel: (BB: Name und Identifikation der KlientIn)



Diese Dynamik hat den Vorteil, dass Sie sich nur mit Fragen auseinandersetzen müssen, die für den vorliegenden Fall relevant sind.


Erfassen von Adressen in den Formularen

Die Erfassung von Adressen in den RAI Formularen basiert in den meisten Fällen auf den Adressen, die bereits in der Adressdatenbank erfasst sind. Dies bedeutet, dass Sie an den Stellen, die eine Adressangabe erfordern, diese aus einer vorhandenen Adressliste selektieren und auswählen können.
Damit Sie in der Adressverwaltung Doppeleinträge vermeiden können, gibt es die Möglichkeit, die aufzunehmende Person zuerst zu suchen, bevor Sie eine neue Person in der Adressdatenbank erfassen.


Hinweis:

Unter Punkt BB im Formular SDA können Angaben zur anfragenden Person (Organisation oder Privatperson) gemacht werden.
Achten Sie darauf, dass Sie den Typ der Organisation eintragen, falls Sie eine neue Organisation erfassen.
Dies ist deshalb so wichtig, weil das System unter einigen Punkten (zum Beispiel im SDA, Punkt BB oder beim Erfassen der Kontakte) nur die Adressen eines gewissen Typs anzeigt. Falls beispielsweise die Adresse eines Arztes gesucht ist, wird NEXUS / SPITEX nur die Adressen mit dem Typ Arzt anzeigen.

Assessment abschliessen

Über dieses Icon in der Menüleiste können Sie ein Formular abschliessen.


Um ein Assessment abzuschliessen, müssen alle dazugehörenden Punkte vollständig ausgefüllt sein. Ist dies nicht der Fall, erscheint beim Versuch das Formular abzuschliessen eine Meldung, welche Sie darauf aufmerksam macht.


Über die Schaltfläche Assessmentinfo… öffnet sich ein Fenster, welches die einzelnen Formulare und deren Status anzeigt.
Nachdem Sie alle Formulare abgeschlossen haben, wird die Schaltfläche Assessment abschliessen aktiv und das ganze Assessment kann geschlossen werden.


Hinweis:


Sobald Sie ein Formular speichern, erscheint ein grünes Häkchen vor dem Namen der Bedarfsabklärung.
Dies bedeutet, dass Sie den vollständigen Fragenkatalog ausfüllen müssen, um das Assessment abschliessen zu können.
Falls Ihre Berechtigungen es zulassen, ist es Ihnen auch möglich, ein nicht benötigtes Formular zu löschen. Öffnen Sie dazu unter Menü-Dossier das Fenster Klientendaten löschen.
Suchen Sie den betroffenen Klienten. Über das können Sie die Fälle aufklappen und einzelne Formulare anwählen. Bestätigen Sie Ihre Eingaben über das Feld Löschen.


SDA: Stammdaten und Angaben


Im SDA werden alle für den Einsatz relevanten Informationen über den Klienten, wie Kontakte, Wohnsituation, Lebensumstände und Problembeschrieb erfasst.


AA. Informationen zur Anmeldung
Angaben zur Eröffnung: Datum, anmeldende Person/Institutionen etc...
Hinweis: Wird als Eröffnungsgrund [2=Einsatzabbruch] gewählt, so wird das Assessment und der Fall geschlossen.
BB. Stammdaten und Angaben
Im Bereich BB werden Angaben zur Person erfasst, für welche die Bedarfsabklärung stattfindet.
Bei BB1, kann über die Schaltfläche die Personensuche aufgerufen werden. Sie können über die Suchmaske die gewünschte Person aufrufen, bzw. über Kontextmenü Neu (oder Ctrl+N) eine neue Person erfassen.
Falls Sie keinen Klienten erfassen, wird der Fall als Fall ohne Klienten gespeichert.
(siehe Punkt <span style="color: #890b22"><span style="text-decoration: underline; ">6.2.3.</span></span> Fälle ohne Klienten)
Bei BB7 Versicherungen: Hier geht es darum festzuhalten, bei welcher Versicherungsgesellschaft die Person versichert ist. Es muss mindestens eine Versicherung (KVG, Unfall- oder IV) gewählt werden, sonst kann das Formular nicht gespeichert werden.
Datum und Unterschriften
Im Bereich Datum und Unterschriften werden nach dem Speichern des Administrationsformulars das Datum und die Unterschrift vom System automatisch gesetzt. Diese Werte entsprechen dem aktuellen Tagesdatum und dem eingeloggten Benutzer und sind nicht editierbar.

Hinweis: Falls Sie im SDA Anpassungen vornehmen, werden diese automatisch auch in die Klientendaten übernommen. Wird zum Beispiel im SDA die Nationalität geändert, so wird dies auch in den Klientendaten nachgeführt. Diese Synchronisation funktioniert auch in der Gegenrichtung (bis das SDA geschlossen ist).


interRAI HC Schweiz

interRAI HomeCare Schweiz (interRAI HCSchweiz) ist ein Instrument zur Bedarfsabklärung bei erwachsenen, meist älteren Menschen, die zuhause durch die Spitex gepflegt und unterstützt werden. Das Instrument wurde als verlässliches und benutzerfreundliches Assessment-System entwickelt, das als Informationsquelle und Leitfaden einer personenzentrierten ganzheitlichen Pflege- und Betreuungsplanung im häuslichen Wohnumfeld dient. Im Fokus stehen die Funktionsfähigkeit und die Lebensqualität der Person, indem der Bedarf und die Ressourcen berücksichtigt werden. Im Bedarfsfall wird der Einbezug anderer Leistungserbringer vereinfacht. Bei regelmässiger Anwendung bietet das interRAI HC die Grundlage für eine ergebnisorientierte Bewertung der geleisteten Pflege- und Unterstützungsmassnahmen. Es ist sowohl für die Abklärung langfristig pflegebedürftiger Menschen als auch für die Akutnachsorge und die Rehabilitationspflege (wie z.B. nach einem Krankenhausaufenthalt) geeignet.
Das interRAI HC-Instrument ermöglicht es den (Spitex-)Pflegefachpersonen, die wichtigsten Aspekte der Funktionsfähigkeit, die körperliche und geistige Gesundheit, die soziale Unterstützung und den Einbezug verschiedener Leistungserbringer zu beurteilen.
Bestimmte Items des interRAI HC weisen auf spezifische Probleme oder potenzielle Risiken hin, aufgrund derer für gewisse Personen, eine umfassendere Abklärung notwendig ist. Diese Items sind die Alarmzeichen („trigger"), die das interRAI HC-Instrument mit den problemorientierten Abklärungshilfen (CAP — Clinical Assessment Protocols) verbindet. https://www.spitex-bedarfsabklaerung.ch/Bedarfsabklaerung/interRAI-Instrumente/interRAI-HomeCare-Schweiz/P6wOJ/



Auch beim interRAI HC Schweiz werden viele Daten mit den Stammdaten synchronisiert, damit diese nicht doppelt erfasst werden müssen.
Pro Assessment darf entweder nur ein interRAI HC Schweiz oder ein interRAI CMH erstellt werden. Deshalb wird nach dem Erstellen von einem interRAI HC Schweiz, der Menüpunkt interRAI CMH ausgeblendet.


RAI-HC HW: Hauswirtschaftsformular

Das Abklärungsformular Hauswirtschaft wurde als Ergänzung zum RAI-HC (ab 2019 interRAI HC Schweiz) für die Schweizer Spitex entwickelt. 2015 wurde dieses Formular grundsätzlich überarbeitet. Mit dem Instrument „Hauswirtschaft Wohnumgebung" verschafft sich die abklärende Person einen Überblick über die voraussichtlich zu erbringenden hauswirtschaftlichen Leistungen. Dabei geht es um die aktuelle Situation im Haushalt der Klientin. Je nach Situation kann ein Beobachtungszeitraum sinnvoll sein. https://www.spitex-bedarfsabklaerung.ch/Bedarfsabklaerung/Zusatzformulare/Hauswirtschaft-Wohnumgebung/PnaZj/



interRAI CMH

interRAI Community Mental Health (interRAI CMHSchweiz) ist ein Abklärungsinstrument für Menschen mit einer psychischen Erkrankung, die zuhause durch Psychiatrie-Fachpersonen der Spitex gepflegt und betreut werden.
Das Instrument ermöglicht die Abklärung zentraler Bereiche der Alltagsbewältigungsfähigkeit, der mentalen und physischen Gesundheit, des Sozialnetzes, der sozialen Unterstützung und des formellen und informellen Hilfsnetzes. Die Informationen helfen den Spitex-Psychiatrie-Pflegefachpersonen den individuellen Bedarf zu erkennen und die Interventionen für die Person festzulegen. https://www.spitex-bedarfsabklaerung.ch/Bedarfsabklaerung/interRAI-Instrumente/interRAI-Community-Mental-Health-Schweiz/Pk5gF



Pro Assessment darf entweder nur ein interRAI HC Schweiz oder ein interRAI CMH erstellt werden. Deshalb wird nach dem Erstellen von einem interRAI CMH, der Menüpunkt interRAI HC Schweiz ausgeblendet.


Formular Entlassung

Eine Entlassung erfolgt dann, wenn die Person keine Spitex-Leistungen mehr bezieht. Damit werden die Dokumentation und der Fall abgeschlossen. Das Formular entspricht inhaltlich dem Bereich Z des Instruments interRAI HC Schweiz.



Das Formular Entlassung kann erst erstellt werden, wenn das LPB und alle anderen Fallformulare geschlossen sind. Beim Abschluss des Formulars wird das Assessment und der Fall automatisch geschlossen.



Abklärungszusammenfassung (CAPS)

Die Abklärungszusammenfassung hat zum Ziel, Vernetzungen sichtbar zu machen und zur Kernproblematik der Situation hinzuführen. Aufgrund der Abklärung in den Formularen interRAI HC Schweiz oder interRAI CMH fasst das System die Problematiken in Abklärungshilfen, sogenannte CAP's (Client Assessment Protocol), zusammen.
Das Studieren der Abklärungshilfen soll Ihnen als abklärende Person behilflich sein, systematisch Probleme und Zustände zu sichten, um daraus notwendige Interventionen zu planen. Dies mit der Absicht, dem Pflegebedarf des Klienten bestmöglich zu entsprechen. Dabei bietet das Dossier Pflege zwei verschiedene Ansichten:


Kreis
Der CAPS-Kreis dient in erster Linie dazu, die wichtigsten Problemfelder zu eruieren. Die aus dem interRAI HC resultierenden CAPS sind fett markiert. Die CAPS, welche zusammenhängen, sollen verlinkt werden. Dazu klickt man auf das erste CAP und zieht die Linie auf das Ziel-CAP. Dabei entsteht eine Gruppe, die farblich gekennzeichnet ist. Alle miteinander verbundenen CAPS bilden eine Problemgruppe.


  1. Verbinden Sie die Problemkreise, welche aus Ihrer Sicht zusammenhängen. Diese bilden eine Gruppe. Dadurch können auch die kritischen CAPs visualisiert werden. Mit der rechten Maustaste [Gruppe löschen] oder [Link löschen] können Verbindungen wieder rückgängig gemacht werden.

  2. Wird ein CAP im Kreis angewählt, so werden die Eigenschaften (z.B. Titel) auf der rechten Seite angezeigt
  3. Klick auf öffnet die Hilfe bzw. Beschreibung zum aktuellen CAP
  4. Durch die Aktivierung der Checkbox PPL ( ) definieren Sie, dass CAPs in der Pflegeplanung zur Auswahl stehen und dort gezielt einem Problem mit den dazugehörenden Massnahmen zugewiesen werden können.
  5. Die Umsetzung ist ein Textfeld. Da kann man z.B. dokumentieren, weshalb ein CAP nicht in der PPL weiterverfolgt wird
  6. Auflistung der Fragen, welche zum CAP geführt haben
  7. Es kann ein Gruppenname gewählt werden, der in der PPL angezeigt wird. Soll die Gruppe nach dem wichtigsten CAP benannt werden, kann das entsprechende CAP angewählt und der Button «übernehmen» geklickt werden.
  8. Auswahl der Farbe für die Gruppe
  9. Auflistung der unbeantworteten Fragen


Abklärungszusammenfassung als Liste

  1. CAP Nummer und Name (Spalte Problembereich)
  2. Schweregrad des Problembereiches: Diese sind pro CAP unterschiedlich. In der ersten Spalte werden diese auch noch farblich mit einem Ampelsystem hervorgehoben
  3. Durch die Aktivierung der Checkbox ( ) unter der Spalte PPL definieren Sie, dass CAPs in der Pflegeplanung zur Auswahl stehen und dort gezielt einem Problem mit den dazugehörenden Massnahmen zugewiesen werden können.
  4. Die Umsetzung sind beschreibbare Zellen. Da kann man z.B. dokumentieren, weshalb ein CAP nicht in der PPL weiterverfolgt wird
  5. Bei Bedarf können die Fragen eingeblendet werden, welche das CAP ausgelöst hatten


Beurteilungstypen:
Unvollständige RAI Abklärung bedeutet, dass die Formulare noch nicht vollständig ausgefüllt sind.
Eine Abklärungszusammenfassung mit diesem Status dient dazu, sich einen Überblick über den momentanen Erfassungsstand zu machen. Es kann jedoch keine abschliessende Beurteilung vorgenommen werden.
Vollständiges RAI Abklärung bedeutet, dass die Abklärungszusammenfassung auf Grund vollständig ausgefüllter Formulare erstellt wurde.


Skalen

Über dieses Icon (oder im Menü: Ausgabe- Abklärungen/Protokolle- Skalen) können Sie die aus dem Formular interRAI HC oder CMH resultierenden Problembereiche in einer grafischen Darstellung anzeigen lassen, die Ihnen einen einfachen Überblick über die Gesamtsituation des Klienten ermöglicht.
Der Bericht Skalen kann auch erstellt werden, wenn die Bedarfsabklärung noch nicht vollständig ist.