Im Schmerzprotokoll erfassen und beschreiben Sie vorhandene Schmerzen detailliert.
Mittels Mausklick am betreffenden Ort bezeichnen Sie die Position des Schmerzes. Über die Auswahltabellen wählen Sie die Hauptschmerzen, die Schmerzauslösenden Faktoren und die Schmerzlindernden Faktoren. In die Kommentarfelder schreiben Sie allfällige Ergänzungen dazu.
In den weiteren Feldern geben Sie die entsprechenden Angaben ein. Danach klicken Sie auf Eintrag sichern.
Um die Schmerzintensität grafisch nach VAS oder ECPA anzuzeigen, klicken Sie mit der Maus auf Grafik anzeigen. Dann wählen Sie die gewünschte Grafik aus und klicken auf Ok.
Für welchen Zeitraum die Einträge berücksichtigt werden sollen, wird durch den gewählten Datumsfilter bestimmt.
ECPA Assessment ausfüllen
Zusätzlich zum Schmerzprotokoll können sie ein ECPA Assessment im easyDOK einfügen und per Link auf dem Schmerzprotokoll öffnen.
Wählen sie den Button Assessment hinter dem ECPA an.
Nun werden sie gefragt, ob der Eintrag im Assessment stehen bleiben soll (Ja), oder ob nur das Resultat ins Schmerzprotokoll übernommen werden soll (Nein). Das Assessment wird hier nach dem Ausfüllen nicht gespeichert.
Füllen sie nun das Assessment komplett aus und bestätigen sie den Eintrag mit Ok.
Danach wird ihnen im Schmerzprotokoll unter ECPA das Ergebnis des ECPA Assessments angezeigt.
Hab sie alles notwendige Ausgefüllt, sichern sie den Eintrag.
Schmerzverlauf dokumentieren
In der Skizze auf der linken Seite, werden immer alle offenen Schmerzeinträge angezeigt.
Möchten sie zu einem Schmerz einen Verlauf dokumentieren, wählen sie den letzten Eintrag dieses Schmerzpunktes an und wählen Schmerzverlauf dokumentieren.
Tragen sie die Änderungen zur letzten Dokumentation ein und tragen sie den Wert in das VAS oder ECPA Feld ein.
Weiter Dokumentationsmöglichkeiten
Tritt der Schmerz seit einigen Tagen nicht mehr auf, können sie den Eintrag anwählen und mit Abschliessen die Dokumentation des Schmerzpunktes beenden.
Dokumentieren sie einen Schmerzpunkt immer mit derselben Skala, können sie sich auch eine Grafik anzeigen lassen.
Erhält der Bewohner/die Bewohnerin aufgrund der Schmerzen ein Bedarfsmedikament, können sie dies direkt hier dokumentieren.
Die Abgabe zu dem jeweiligen Eintrag wird unten in der Bedarfsmedikation angezeigt, wenn sie oben den entsprechenden Eintrag anwählen.
Bei einem falschen Eintrag können sie den Eintrag Deaktivieren. Sie können die Dokumentation Drucken. Hierbei wird jeweils nur die Dokumentation des Schmerzpunktes ausgedruckt, den sie angewählt haben. Sie können sich das Schmerzprotokoll oder auch nur den Schmerzverlauf ausdrucken.