Vorwort

Im Leistungsnachweis wird für Sie die tägliche Übersicht aus folgenden Bereichen angezeigt:

geplante Massnahmen aus der Leistungsplanung oder ungeplante Massnahmen, die zusätzlich im Pflegebericht, Bedarfserfassung bzw. direkt im Leistungsnachweis mit Neuer Eintrag erfasst wurden.
verordnete Medikamente
Tätigkeiten vom Arzt verordnet
verordnete Injektionen (Zusatzmodul)

Leistungsnachweis

2.1 Neuer Eintrag, Erledigt, Erledigt mit Verlauf, Nicht erledigt

Alle noch zu erledigende Leistungen werden falls nicht angepasst in Rot angezeigt und sind nach Typ gruppiert.
Die Leistungen können nach Datum oder Zeitraum (Filter einrichten in Optionen) selektiert werden.

Neuer Eintrag

Um eine zusätzliche Leistung zu erfassen klicken Sie auf Neuer Eintrag.

Wählen Sie Massnahmengruppe und Pflegemassnahme (optional Kriterium und Mitwirkung des Bewohners) und sichern Sie Ihren Eintrag.
Mit dem «Datumsfilter von/bis» können Sie die Leistung als erledigt bezeichnen (vom aktuellen Zeitpunkt in die Vergangenheit) oder planen (vom aktuellen Zeitpunkt in die Zukunft).

Erledigen

Um eine Leistung als erledigt zu dokumentieren klicken Sie auf Erledigt.

Die Farbe in der Spalte Status ändert sich und wird als erledigt markiert (hier Blau).
Das Visum wechselt von der Person die die Leistung geplant hat zum Visum der Person die die Leistung als erledigt bezeichnet hat.

Erledigt mit Verlauf

Falls Sie einen Verlaufskommentar zum Erledigen der Leistung zufügen wollen, selektieren Sie die Leistung und klicken auf Erledigt mit Verlauf.
Es öffnet sich die Eingabemaske «Erledigt mit Verlauf».

Oben sehen Sie die ausführliche Beschreibung der Leistung.
Unten bei Verlauf können Sie hinzufügen wie die Massnahme zum Ziel gewirkt hat und oder weitere Angaben tätigen.
Sichern Sie dann Ihren Eintrag.
Die Farbe ändert sich in der Spalte Status (hier Blau) und ein «V» erscheint im Feld.
Auch hier wechselt das Visum vom Planer zur ausführenden Person.

Nicht erledigt

Um eine Leistung als nicht erledigt zu dokumentieren und eventuell neu zu planen selektieren Sie die Leistung und klicken auf Nicht erledigt.

Im Feld Kommentar geben Sie ein, weshalb Sie die Leistung nicht erledigt haben.
Falls Sie die Leistung neu planen möchten geben Sie Datum und Uhrzeit bei «NEU planen» ein.
Nachdem Sie den Eintrag gesichert haben ändert sich die Farbe in der Spalte Status (hier Grün).
Das Visum wechselt von der Person die die Leistung geplant hat zum Visum der Person die die Leistung als erledigt bezeichnet hat.

Falls Sie die Leistung neu geplant haben wird diese unter Leistungsnachweis zusätzlicher Aufwand am entsprechenden Tag aufgeführt.

3 Bedarfsverabreichungen/-leistungen

Abgabe Bedarfsmedikament

Klicken Sie im Feld Bedarfsleistungen dokumentieren auf Medikament.

Das Bedarfsmedikament erscheint dann im Leistungsnachweis als erledigt unter dem Typ
«Medikation» .

Mit dem gesetzten Häkchen Eintrag Pflegebericht sind die Informationen unter der Referenz Bedarfsmedikation in der Verlaufsdokumentation ersichtlich.

Erfassung Bedarfsmassnahme

Klicken Sie im Feld Bedarfsleistungen dokumentieren auf Massnahme.

Die Bedarfsmassnahme erscheint dann im Leistungsnachweis als erledigt unter dem Typ
«Leistungsplanung» .

Mit dem gesetzten Häkchen Eintrag Pflegebericht sind die Informationen unter der Referenz Bedarfsmassnahme in der Verlaufsdokumentation ersichtlich.

Erfassung Bedarfsverordnung

Klicken Sie im Feld Bedarfsleistungen dokumentieren auf Verordnung.

Es öffnet sich die Eingabemaske Vitalwerte zur Dokumentation des Blutzuckerwertes.
Nachdem der Eintrag Vitalwerte gesichert ist, erscheint die Bedarfsverordnung dann im Leistungsnachweis als erledigt unter dem Typ «Leistungsplanung».

Mit dem gesetzten Häkchen Eintrag Pflegebericht sind die Informationen unter der Referenz Bedarfsverordnung in der Verlaufsdokumentation ersichtlich.
Der Ablauf für das Modul Injektionen entspricht dem Ablauf der Dokumentation Bedarfs-
medikament.